【新形式】2019年11月23日BMJ研究精选

【1】肌钙蛋白、成年人与病征病状doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6055近日深入研究人员实地了成年人与肌钙蛋白高水平的亲密关系及其病状意义。深入研究在英国5个全身性中的心开展，257948名因任何流行病学原因进行时肌钙蛋白检测的病征参与深入研究，主要往北为全因被害。随访1198天中的，55850名病征被害(21.7%)，肌钙蛋白较低情况下上限(ULN)一些人的被害危险性提高（HR=3.2）。危险性程度受成年人受到影响，其中的18-29岁病征的危险性为10.6，而90岁以上一些人为1.5。但所有成年人一些人中的，肌钙蛋白较低ULN随之而来随后3年中的，被害的显然危险性提高15%，主要集中的在此前星期内。肌钙蛋白较低情况下上限与急性替代疗法症病征被害直接方面（ACS， n=120049），且深褐色倒U型式分布，当峰肌钙蛋白高水平>70×ULN时，被害率降低。【2】含铁白细胞的血红素对急性跟腱折断病征病状的受到影响doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6132近日深入研究人员实地切除含铁白细胞的血红素对改善急性跟腱折断病征病状的受到影响。成年急性跟腱折断病征参与深入研究，跟腱折断12小时内，未拒绝接受移植手术病人，随机拒绝接受含铁白细胞血红素(n=114)或安慰剂(n=116)切除。所有参与者都拒绝接受了准则康复护理(踝关节互换，然后进行时理疗)。深入研究的主要往北是24周时面部菱形股票价格及足跟回升跑步试验评估的四肢肋骨系统，次要往北包括系统(跟腱折断评分)、孤独质量、疼痛、目标充分利用和过多事件真相。病征为数46岁，女性占25%。24周时。88%的病征完毕足跟回升跑步试验，94%的病征份文件了结果。组间四肢肋骨系统差异不总体（面部菱形股票价格：34.7% vs 38.5%）。组间次要往北以及过多事件真相率差异不总体。【3】NICE最新原发性产后和流产诊断和初步妥善处理指南摘要doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6283流产和宫外孕是育龄女性住院的最重要状况，英国每年因孕早期哮喘复发的病征高达5万人。原发性产后(卵巢增生舌外的产后植入物，最常见的是输卵管内)的发病率为每***11例。2013-2015年期间，在英国有4名分娩因原发性产后被害。早期原发性产后的准确诊断和必要管理对消除可避免地孕妇被害十分最重要。磁共振是输卵管原发性产后最常见的诊断方法，宫外孕早期病征疼痛不总体，血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)高水平测是最必要的方法。宫外孕流产后分娩因进行时随访，测定hCG高水平及磁共振扫描。