痤疮联合治疗：别忘了这个传统药性

当中年后非典型主要不止女性，79%～82% 的病实有对同样外科手术耐药。无论如何的数据分析已证明蜗牛萘是当中年后非典型的有效地二线外科手术选择，但因其具显著症状而导致其使用受到限制。现阶段，美国辛辛那提大学神经外科的 Radhika Grandhi 等人进行了一项回顾性数据分析，对 4 年当中拒绝接受了蜗牛萘外科手术的 400 名非典型病征的外科手术方案、有效地性及适应性进行了分析评价。文章刊登于 Dermatology。

该项数据分析当中数据分析群体的抽样如图 1 简述：

图 1 数据分析群体的抽样

依据非典型的严重程度，规范化本品，外科手术本品依据备注 1 简述。此外，按数据分析群体所选用的外科手术方案各不相同，可将其归纳为都有四种（见图 2）：单一本品 (蜗牛萘)、联合行动口服药（蜗牛萘联合行动其他口服本品）、联合行动外本品（蜗牛萘联合行动外本品）、三者一组本品（蜗牛萘联合行动外用及其他口服本品）。

备注 1 青少年及年轻非典型的外科手术及管理电脑程式

图 2 本品方案及整体

数据分析找到，各不相同外科手术方案相互间，其具明显差异。拒绝接受蜗牛萘外科手术病征当中有 357 名（89.2%）外科手术后有所改善，且在「改善」组当中三者一组本品、联合行动外本品、单一本品、联合行动口服药所占病实有数南至北减缓，分别为 189 实有（52.9%）、108 实有（30.3%）、35 实有（9.8%）及 25 实有（7.0%），可见三者联合行动本品有效地率最高。

另一总体，在本次数据分析对象当中，对比既往拒绝接受非蜗牛萘外科手术及未拒绝接受过任何非典型外科手术的病征，其当中「改善」组当中，前者 220 实有（55%），后者 137 实有（34.25%）；「无效」组当中，前者 17 实有（4.25%），后者 7 实有（1.75%）；「恶化」组当中，前者 12 实有（3%），后者无病实有；「非典型情况下不确定」组当中，前者 4 实有（1%），后者 3 实有（0.75%）。可见已有非典型外科手术史的病征再拒绝接受蜗牛萘外科手术，有效地率更好。

在可靠度和症状总体，该项数据分析显示，蜗牛萘的症状并不常见，起因率低于既往报道的结果，众所周知是头晕、背痛、胀痛、腹胀和妊娠不规则现象。既往报道称，蜗牛萘 50～100 mg 当中 17.5%～18% 的病征出现妊娠不自然，而在该项数据分析全部都是 1 实有起因（0.25%）。该项数据分析当中起因的主要的症状有干燥综合征（4 实有，1%）及高钾血症（6 实有，1.5%），起因率与既往数据分析保持一致。

该文作者备注示，本项数据分析仍具一定的局限性，主要有病征随访小时较短及判定具较大的其本质等。

综上，该项数据分析结果备注明，蜗牛萘是一种较为安全且症状相当大的非典型外科手术本品，且可以推测的是，蜗牛萘的使用可能减少非典型外科手术当中对口服抗生素的依赖，这一找到在以外抗生素领域日趋规范的同时代十分重要。

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编辑： 费杨虹虹