JAMA Neurology-系统会筛查万名儿童大脑磁共振，有哪些意外发现？

偶然找到质（Incidental findings，IFs）是在MRI成像过程之中找到的以前难以确定的出现异常，鉴于成像的原因，这些出现异常是意料之外的。在针灸和数据分析背景下，偶然找到在脑放射成像（MRI）之中很常见于，最近的一项盛极一时分析表明，卫生老年人的偶然找到数万人约为16%。偶然找到的针灸内涵范围从正常的解剖变异到显然需要紧急医疗或疗程干预的找到。

越来越多的高分辨数万人骨架病态脑MRI的使用促使人们更进一步讨论有否应当将IFs筛查作为数据分析成像的规格，以及如何对加入的应有展开建议书，因为在此之前对许多IFs的确实广为人知数万人和内涵还不确定。洞察IFs在大型成年人非针灸样品之中的广为人知数万人和重要病态将有助于构建这一讨论，并为开发和完善有效病态预期、沟通和管理这些结果的新方法提供个人信息。

青少年神经系统心理发展（ABCD）数据分析是一项正在展开的侧向、多之中心、观察病态数据分析，数据分析对象是澳大利亚各地人均收入生质学上完全相同的大型老年人小团体。该数据分析在其规模、加入者的多样病态和协定的规格化方面是独一无二的，在该领域从未展开过如此规模和范围的观察病态数据分析。

ABCD数据分析的总体目标是审计遗传和环境因素对神经系统和心理较快发展时期的心理和身体卫生的建树。该数据分析采用了最新技术的多模态脑成像技术，还包括在入选时和随后的两年间隔内对所有个体展开高分辨数万人骨架病态放射成像。此外，数据分析成年人之中包含了大量的姊姊样品，使我们能够深入调查IFs的潜在遗传病态。

以前的数据分析报告了一般成年人之中脑部核放射成像之中IFs的广为人知情况，但大多数都集之中在成年成年人之中。此外，大多有数据分析是基于高分辨数万人的3-TMRI，这在数据分析和针灸之中都已成规格，可以减低神经病理学细节，较好地探测IFs。

藉此，澳大利亚UCSF的Yi Li等人，阐释了ABCD数据分析之中11 875名9至10岁老年人的时间延迟骨架MRI之中IFs的广为人知情况。

这项数据流数据分析是基于2019年4月发布的11 810名9至10岁老年人的时间延迟数据，这些老年人在2016年9月1日至2018年11月15日期间举办了青少年神经系统心理发展（ABCD）数据分析并启动了时间延迟神经成像，这是澳大利亚最主要的基于人均收入的神经系统生殖和老年人卫生的侧向观察数据分析。

加入者在澳大利亚各地的21个站点注册，旨在反映澳大利亚人均收入的人均收入学特征。时间延迟骨架放射成像由委员会认证的神经放射学家集之中审查IF，并对结果展开描绘出和类群（1类，没出现异常找到；2类，不建议转诊；3类；考量转诊；4类，考量立刻转诊）。

主要针灸整部：每个都可之中患有IF的老年人的百分比和特定IF的广为人知数万人。

共有11 679名老年人（52.1%为孩子们，平均[SD]年龄，9.9[0.62]岁）有可解释的时间延迟骨架MRI结果。

其之中，2464名加入者（21.1%）有IFs，还包括2013名老年人（17.2%）被分配到第2类，431名（3.7%）被分配到第3类，以及20名（0.2%）被分配到第4类。

单胎和双胎妊娠相互间或单卵姊姊和双卵姊姊相互间的IFs总比数万人没相比相异，但遗传病态分析结果显示IFs的发挥作用或不发挥作用具备遗传病态（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大规模老年人数据分析的重要内涵在于：找到了脑部MRI的偶然找到质和具备潜在针灸内涵的找到在普通儿科成年人之中都很常见于。通过审计IFs和同时展开的生殖和卫生措施，并在侧向数据分析过程之中这些找到，ABCD数据分析有显然确定许多常见于IFs的内涵。

标题出处Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.